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中医诊断学
1.失眠伴有心烦、五心烦热者属于
A.心阴不足
B.心血亏虚
C.心脾两虚
D.心肾不交
E.食积胃脘
答案:A解析:1.失眠:营血亏虚,或阴虚火旺,心神失养,或心胆气虚,心神不安所致者属虚;火邪、痰热扰心,或食积胃脘所致者属实。可见于心脾两虚、心肾不交、肝阳上亢、痰火扰心、食滞胃腑等证。2.嗜睡:为神气不足而致。湿邪困阻,清阳不升;脾气虚弱,中气不足,不能上荣;心肾阳虚,神失温养。此可使精明之府失于清阳之荣,故出现嗜睡。
2.脏腑湿热证的共同特点是
A.*疸
B.腹痛
C.腹泻
D.舌苔*腻
E.头胀重
答案
解析:脏腑湿热证主要表现为舌苔*腻,脉滑,湿热犯胆则为*疸,侵犯肠道则腹痛腹泻,侵犯头部则头胀重。*疸多见于湿热蕴脾;腹痛、腹泻可见于多个脏腑病变;头胀重,多见于湿邪困脾,故选D。
本题题眼在于掌握湿热致病的特点。湿淫证的辨证依据:起病较缓而缠绵,困重、酸楚、痞闷、腻浊、脉濡缓或细。湿淫证可分为外湿和内湿。
3.(助理不考)鉴别蓄水证与蓄血证最有意义的是
A.口渴引饮或不渴
B.小便自利或不利
C.少腹硬满或不满
D.大便泄泻或秘结
E.脉象浮数或浮缓
答案:B解析:1.太阳病证纲要:头项强痛,恶寒,脉浮。2.太阳经证:太阳中风证临床表现为发热,汗出,恶风,头痛,脉浮缓,有时可见鼻鸣干呕;太阳伤寒证临床表现为发热,恶寒,头项强痛,体痛,无汗而喘,脉浮紧。3.太阳腑证:太阳蓄水证临床表现为小便不利,小腹胀满,发热烦渴,渴欲饮水,水入即吐,脉浮或浮数;太阳蓄血证临床表现为少腹急结,硬满疼痛,如狂或发狂,小便自利或不利,或大便色黑,舌紫或有瘀斑,脉沉涩或沉结。7.下列哪项是燥邪犯
中药学
1.下列药物中,长于清利头目的是
A.葛根
B.柴胡
C.升麻
D.蔓荆子
E.淡豆豉
答案
解析:蔓荆子疏散风热,清利头目,故选D。
2.具有开窍宁神,化湿和胃功效的药物是
A.苏合香
B.麝香
C.石菖蒲
D.冰片
E.牛*
答案:C解析:石菖蒲的功效:开窍宁神,化湿和胃,宁神益志(七版教材P)。本题考点为石菖蒲的功效。石菖蒲的特点是擅长治疗痰湿秽浊之邪蒙蔽清窍所致的神志昏乱。
3.具有散寒止痛,疏肝下气,燥湿,助阳止泻功效的药物是
A.肉桂
B.干姜
C.附子
D.吴茱萸
E.高良姜
答案
解析:吴茱萸的功效:散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻。本品辛散苦泄,主入肝经,为治疗肝寒气滞诸痛之主药(七版教材P)。本题考点为吴茱萸的功效及应用。吴茱萸的特点:肝寒气滞诸痛要药,五更泄泻常用药,并多治疗肝郁犯胃的胁痛、厥阴头痛。
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