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杨兆林经方传承山东聊城刘淑静从腹部至 [复制链接]

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传承精华,守正创新前言:中医师承是传统医学传承和发展的重要方式。传统师承教育一般以师授为主。师者言传身教,传道、授业、解惑,学者侍诊左右,耳濡目染,潜移默化,通过名师的点拨达到心领神会、掌握精髓的效果。以下是杨兆林教授师承弟子跟诊经方医案、医话或自己门诊临证医案,供临证交流,提高临证,开阔视野。杨兆林老师诊疗预约,(请提前两天预约)

远某:女,38岁,出诊日期:.3.1号

主诉:从腹部至咽部发凉感月余

现病史:患者近月来感觉从腹部肚脐周围至咽喉部冒凉气,近几日加重,尤其是半夜2到3点加重,遂来诊。

刻下症:从肚脐至咽喉部冒冷气,尤其是半夜2点到3点左右厉害,嗓子发凉,牙龈发凉,平时怕冷,手脚也发冷,尤其是脚冷,平时睡觉都用个暖袋捂着,平时吃凉了易腹泻,大便不成形,近几日大便是墨绿色的,不成形,月经正常,色淡,量少,纳可,眠可,舌淡苔白有齿痕,脉沉细缓。

六经辨证:寒饮内伏、太阴证、厥阴证

一诊方药:附子理中汤合苓桂术甘汤合半夏散及汤

清半夏15桂枝15炙甘草15茯苓30炒白术15黑顺片10*参15干姜15肉桂5

7剂,水煎,分温2次服

二诊:服上药后凉感都减轻了,半夜醒后基本上没什么感觉了,因为手脚凉,考虑血虚寒厥调方为:当归四逆吴茱萸生姜汤合附子理中汤

当归15桂枝15炒白芍15炙甘草10大枣15细辛15通草10黑顺片10干姜15*参15吴茱萸10生姜10炒白术15

7剂水煎服,分温2次服

三诊:来诊时诉上药喝着真爽,有喝二锅头的感觉,非常的辣,但是也没有上火,手脚不怎么凉了,胸口也不凉了,咽部也不凉了,就是肚脐容易受凉,于是调方为桂枝人参汤

桂枝20炙甘草20炒白术15*参20干姜10炮姜5

7剂后诉凉感都消失了,大便一天一次较之前成形了,继续调理中。

按语:此患者年前咳嗽月余,吃药输液不效,来诊时给其开小青龙汤而愈,考虑其阳虚血虚体质,寒湿内伏,当时她说嗓子发凉,于是就用上了半夏散及汤温阳散寒,苓桂术甘汤温阳化饮,健脾利湿,附子理中汤温中健脾,总之辩证散乱,还是师父一语中的,寒湿气逆,感恩师父指点,感恩各位家人参与,不足之处请师父和家人批评指正。

作者简介

刘淑静,女,山东聊城人,年师承河南伤寒名家、经方实战家杨兆林先生,系统学习经方,常愈疑难杂病。

师父杨兆林主任简介杨兆林52岁,主任中医师,医圣仲景故里,伤寒名家,著名经方实战家,医院中医科主任。

现任世中联慢病管理中央委员会第一届理事

世中联全国国医堂馆与基层医疗联盟“明医讲习堂导师”

世中联儒医文化研究会常务理事

中华中医药学会慢病管理中医药临床创新示范基地学术专家团队专家

世中联河南儒医文化研究会经方传承工作委员会主任委员

辽宁上药集团好护士药业“自厚生”中医经方首席学术顾问

《基层名医》杂志学术顾问

河南医易同源中医药研究院院长

河南*帝内经学会临证研究院会长、医疗组组长

创办等

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