国医大师张志远先生临证70年经验录—习方心悟()
同道沙丘翁之师左公聪明好学,能背诵《伤寒论》《金匮要略》《素问》三书如瓶泻水,以贫民秀才蜚声杏林,常开吴茱萸汤加香花调治妇女痛经,被称独门方术、特技疗法。老朽曾见其遗方一首,由人参3g、吴茱萸10g、生姜10g、大枣10枚(劈开)、香附10g、延胡索10g、玫瑰花15g、月季花10g、腊梅花10g,水煎分两次服。对冲任二脉虚寒、气滞血瘀之证,颇有功效。老朽怂恿沙兄总结大师经验留芳百世,可惜挥笔未竟身先卒,令人泪下沾襟。悲痛之余写悼词四句:梦里人生事幻然,春色又绿墓头田,喟叹一声都完了,君入涅磐身已安。
小郎中按:吴茱萸汤的经典方证原文是:食谷欲呕,属阳明也,吴茱萸汤主之。
少阴病,吐利,手足厥冷,烦躁欲死者,吴茱萸汤主之。
干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。
吴茱萸汤可针对治疗肝胃中焦虚寒,浊阴上逆证,具有温中散寒、降逆止呕的作用。
张老在本文中传承同道沙丘翁之师左公的经验方,用吴茱萸汤无半夏加香附、元胡、三花治疗冲任虚寒,气滞血瘀的痛经收到很好疗效。去半夏在于无干呕症状,如果痛经较严重出现呕吐症状者,小郎中认为也可加入姜半夏。方中三花是本方的一个特色,试分析如下。
玫瑰花:为蔷薇科植物玫瑰和重瓣玫瑰的花。味甘、微苦,性微温。归肝、脾、胃经。芳香行散。舒肝解郁,和血散瘀。治肝胃气痛,新久风痹,吐血咯血,月经不调,赤白带下,痢疾,乳痈,肿*
月季花:为蔷薇科植物月季的干燥花,类属活血化瘀之活血调经药,味虽甘、淡,质轻升散,可活血调经、疏肝解郁、理气止痛。
腊梅花:为蜡梅科植物腊梅的花蕾,辛,温,无*。解暑生津。治热病烦渴,胸闷,咳嗽,汤火伤。在左公治疗痛经的方中其它药物多为温燥之性,通过配伍腊梅花可以起到生津作用,防止温燥之性过重伤津液,且腊梅花也为温性之品,不妨碍整个方的温性特点。
张老在本文最后对中医老前辈表达了缅怀之情,同时也为这些老前辈的临床经验未能得到很好传承表示了惋惜。在中医从古至今的发展史上,不知道有多少临床经验和适宜技术因为种种原因失传,甚为可惜!!!而张老在其暮年也感叹于此,因此穷一己之力把其领会的并在临床中验证过的经验无偿地公布于社会,希望后人能认真用心感悟,用于临床,造福人民,回馈社会!!!
注:文中所涉及到各类药方、验方等仅供参考学习,不能作为处方,请勿盲目试用。因自行试用产生的任何问题,本号不承担由此产生的任何责任!
飞雪初降已暮天
烛影摇红忆残年
春来人言无限好
吾爱书城不羡仙
志存高远修仁术勤勉笃行励后学
一襟明月,抱拙博览古今书
两袖清风,悬壶济世百年业
医林小郎中