自媒体短视频运营求职招聘QQ群 http://www.prcgoogle.com/zonghe/guonei/2021/0914/6016.html12-4，案号：，女，33岁，主诉：便秘
半年前可能是感冒后，那时候开始鼻音重，一跑动鼻涕不断，鼻音重，想上大便上不出来，肚子很憋，平常也腹胀明显，空腹都胀，这之后手也凉身上也凉，汗出似有减少，浑身干燥，咽干，入睡难，喝凉水不适，喜烫饮；脉沉细，舌淡红，下睑淡。脐周按盘状紧；
思路：鼻涕不断，桂枝证；鼻塞明显，日夜俱塞，鼻音重，汗偏少，麻*证；身手凉，饮凉不适，附子证；腹胀，空腹也胀，脐周按盘状觉紧，桂枝去芍药加麻附辛；喜烫饮，可以考虑吴茱萸汤；
处方：桂枝去芍药加麻附辛汤（7味）
桂枝10麻*10（先煎）炙甘草6生姜10大枣15黑顺片12细辛4七剂
12-14,便秘好很多了，每天都有大便，流涕彻底好了，鼻塞微有，腹胀近已，心下胀微有，浑身干燥已，咽干已，入睡改善明显，喜烫饮仍，偶心悸，舌淡红；
思路：偶心悸，麻*半夏丸；
处方：桂枝去芍药加麻附辛加半夏（8味）
桂枝10麻*10（先煎）炙甘草6生姜10大枣15黑顺片15细辛4姜半夏12七剂
1-6，反馈：便秘已愈，效案结案。
总结：腹肌有寒饮结滞不动而阻滞津液运行，从而便干便秘，全身性的津缺表现则是咽干肤干，难入眠。如果把这个干辨成热，那就搞反了。
本案鼻塞鼻涕腹胀，特别是有按到脐周盘状紧这一铁证，证据扎实，故效果良好。
腹胀，空腹也胀，说明并不完全是肠道有东西造成的胀，而是腹壁肌不动形成的。
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