张某,女,30岁,年4月25日初诊。因计划生育手术后大医院治疗后回家。患者面色白、头痛呕逆、腹胀、气短、心悸、烦躁、恶寒,动则汗出,舌淡、苔白腻,脉沉细弱缓。辨证:体素虚寒,冷气随血脱,阴脱阳损,心主血,故气短心悸,阳虚则神气浮越,阴虚则阳无所恋,阴脱阳离,烦躁自生,阴浊上冲夹瘀故呕逆腹痛、头疼。治则:温经、降浊祛瘀。方药:吴茱萸汤、当归四逆汤化裁。组成:吴茱萸6g,*参10g,半夏10g,桂枝10g,当归10g,白芍10g,甘草6g,生姜5片,香附10g。二诊:服药后诸症均有好转,气短心悸阵发,烦躁自觉从口有冷气吸入,心窝处有冰感从脐下有一股气上冲至咽下。脉沉细,舌苔淡薄,脉证合参,拟经所云:少阴上下皆虚治宜心肾同温。法当回阳益阴,茯苓四逆汤主之。方药
参10g,附子10g,干姜10g,炙甘草10g,茯苓15g,2剂。三诊:服药后四肢保温,手足心有微汗出,诸症均减,精神振作,拟前方加桂枝、甘草、龙骨、牡蛎,2剂。*参15g,桂枝10g,炙甘草10g,附子10g,茯苓20g,干姜10g,龙骨15g,牡蛎15g,3剂。四诊:四逆烦躁已除,偶有心悸冲逆之感,脉弦,苔白,拟温阳逐饮之剂,苓桂术甘汤加味:茯苓15g,桂枝10g,白术10g,甘草6g,半夏10g,*参15g,生姜10g,陈皮10g,大枣3枚。2剂。
参考文献：
[1]花玺山.中医经方及经典名方临床案例[J].中医杂志,,50(S1):7.
注：方药使用请在中医师指导下进行。
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